<!DOCTYPE html PUBLIC \"-//W3C//DTD XHTML 1.0 Transitional//EN\" \"http://www.w3.org/TR/xhtml1/DTD/xhtml1-transitional.dtd\">
<html xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\"><head>
<meta http-equiv=\"Content-Type\" content=\"text/html; charset=UTF-8\" />
<title>Форма № 5</title>
<style type=\"text/css\">
*  {
    font-family: \"Times New Roman\", monospace; 
    font-size: 13.5px;
	line-height: 1,1em;
    } 

@page teacher  {
    size: A4 portrait;
    margin: 2cm;
} 

.teacherPage  {
    page: teacher;
    page-break-after: always;
} 

.pagebreak  {
    page-break-after: always;
	position: relative;
	float: none;
} 

.name  {
	position: relative;
	float: left;
	display: block;
} 
.block {
	position: relative;
	float: left;
	display: table-cell;
        border-collapse: collapse;
        width: 105mm;
        height: 145mm;
	border: 1px solid #000;
	padding: 0px 10px 0 10px;
        line-height: 1.4em
}
.info {
	position: relative;
	float: none;
	diplay: inline-table;
} 
hr {
	margin-top: -1px;
	margin-bottom: -1px;
	} 
.box  {
  display: table;
  vertical-align: middle;
  text-align: center;
  position: relative;
  float: none;
} 
.header {
	display: table;
	vertical-align: top;
	text-align: right;
	position: relative;
	float: none;
} 
.room {
	position: relative;
	float: none;
	dispaly: table;
	text-aling: right;
} 
.title-prev-1  {
padding: 5px;
margin: 0px;
text-align: center;
float: left;
width: 100%;
} 
.header-prev-1  {
padding: 0px;
margin: 0px;
float: left;
width: 20%
} 
.title-title  {
margin-left: 100px;
text-transform: uppercase;
} 
.header-title {
margin-left: 23px;
white-space: nowrap;
} 

.box-prev-1 {
width: 100%;
text-align: center;
padding: 5px;
}
.box-prev-2  {
width: 100%;
text-align: center;
padding 5px;
}
.room-prev-1 {
float: right;
padding: 5px;
}
.room-prev-1 + p  {
margin-top: 30px;
} 
.nonum {
margin-left: 16px
} 
p{

}
</style>
</head>
{guests}
<body> 
			<div class=\"{pagebreak} \" style=\"width: 105mm; height: 145mm\">
				<div class=\"block\">
					<!--div class=\"title-prev-1\"> 
					<a class=\"title-title \">Анкета</a>
					</div>
					
					<div class=\"header-prev-1\">
					  <a class=\"header-title\" sty>Форма № 5</a>
					</div>
					<div class=\"box-prev-1\">
					<a>  {fpl_partner_name}  </a>
					</div>
					<div class=\"box-prev-2\">
					<a>  {fpl_partner_addrLine1}  </a>
					</div>
					<div class=\"room-prev-1\">
					<a>Комната №   {fpl_room_name}  </a>
					</div-->
					<p>
					<div style=\"position: relative; float: none; text-align: center; margin-top: -10px;\"> <p>АНКЕТА</p> </div>
					<div style=\"position: relative; float; none; margin-top: -15px; top: -25px;\"> <p style=\"text-align: right\"> Форма №5 </p> </div>
					<div style=\"position: relative; float: none; margin-top: -15px; text-align: center\"> <p>{fpl_partner_name}</p></div>
					<div style=\"position: relative; float: none; margin-top: -16px; text-align: center\"><p>{fpl_partner_addrLine1}</p></div>
					<div style=\"position: relative; float: none; margin-top: -17px; text-align: right;\"><p>Комната № {fpl_room_name}</p></div>
					</p>
					
					<p style=\"margin-top: -20px;\">
							<div class=\"name\">1. Фамилия:</div>
							<div class=\"info\">  {fpl_lastname}  
								<hr class=\"under\" />
							</div>
					
				
							<div class=\"name\">2. Имя:</div>
							<div class=\"info\">   {fpl_firstname}  
								<hr class=\"under\" />
							</div>
					
					
							<div class=\"name\">3. Отчество:</div>
							<div class=\"info\">   {fpl_middlename}  
								<hr class=\"under\" />
							</div>
					
					
							<div class=\"name\">4. Дата рождения:</div>
							<div class=\"name\">   {fpl_dob}  
								<hr class=\"under\" />
							</div>
						
					
							<div class=\"name\">5. Пол: </div>
							<div class=\"info\">   {fpl_gender}  
								<hr class=\"under\" />
							</div>
						
					
							<div class=\"name\">6. Место рождения: страна:</div>
							<div class=\"info\">   {fpl_country}  
								<hr class=\"under\" />
							</div>
							<div class=\"name nonum\">регион:</div>
							<div class=\"info\">   {fpl_state}  
								<hr class=\"under\" />
							</div>
							<div class=\"name nonum\">район:</div>
							<div class=\"info\">   {fpl_pob_state}  
								<hr class=\"under\" />
							</div>
							<div class=\"name nonum\">город:</div>
							<div class=\"info\">   {fpl_pob_city}  
								<hr class=\"under\" />
							</div>
							<div class=\"name nonum\">населенный пункт:</div>
							<div class=\"info\">  
								<hr class=\"under\" />
							</div>
					
							<div class=\"name\">7. Гражданство: </div>
							<div class=\"info\">   {fpl_citizenship}  
								<hr class=\"under\" />
							</div>
					
							<div class=\"info\">8. Документ, удост. личность:</div>
							<div class= \"name nonum\">вид </div>
							<div class=\"info\">   {fpl_doc_type}  
								<hr class=\"under\" />
							</div>
							<div class=\"name nonum\">серия: </div>
							<div class=\"name\">   {fpl_doc_precode}  
								<hr class=\"under\" />
							</div>
							<div class=\"name\">номер: </div>
							<div class=\"name\">   {fpl_passportid}  
								<hr class=\"under\" />
							</div>
							<div class=\"name\">выдан: </div>
							<div class=\"info\">   {fpl_doc_date_open}  
								<hr class=\"under\" />
							</div>
							<div class=\"name nonum\">орган, выдавший документ: </div>
							<div class=\"info nonum\">   {fpl_passportissuedby}  
								<hr class=\"under\" />
							</div>
							<div class=\"name nonum\">код подразделения: </div>
							<div class=\"info\">   {fpl_dict_officialorgan_fmsCODE}  
								<hr class=\"under\" />
							</div>
					
							<div class=\"name\">9. Место жительства: страна: </div>
							<div class=\"info\"> Российская Федерация
								<hr class=\"under\" />
							</div>
							<div class=\"name nonum\">регион: </div>
							<div class=\"info\">   {fpl_state}  
								<hr class=\"under\" />
							</div>
							
							<div class=\"name nonum\">город: </div>
							<div class=\"info\">   {fpl_city}  
								<hr class=\"under\" />
							</div>
							<div class=\"name nonum\">населенный пункт: </div>
							<div class=\"info\">  
								<hr class=\"under\" />
							</div>
							<div class=\"name nonum\">адрес:  </div>
							<div class=\"info\">   {fpl_address},   {fpl_addrbuilding},   {fpl_addrapt}  
								<hr class=\"under\" />
							</div>
					
							<div class=\"name\">10.Прибыл: </div>
							<div class=\"name\">   {fpl_datein}  
								<hr class=\"under\" />
							</div>
							<div class=\"name\">Выбыл: </div>
							<div class=\"info\">   {fpl_dateout}  
								<hr class=\"under\" />
							</div>
					
							<div class=\"name\"> Зарегистрирован:</div>
							<div class=\"name\">   {fpl_datein}  
								<hr class=\"under\" />
							</div>
							<div class=\"name\">Подпись: </div>
							<div class=\"info\">  
								<hr class=\"under\" />
							</div>
					</p>	
				</div>
					
					</p>	
				</div>
			</div>
</body>
{/guests} 
</html>
